La Revista Comunicação em Ciências da Saúde fue creada en 1990 con el nombre de Revista de Saúde do Distrito Federal y de 2006,hasta hoy pasó a la denominación actual. Es una revista de la Escola Superior de Ciências de Saúde (ESCS) y tiene regularidad trimestral. Su distribución es gratuita para las instituciones académicas de todo Brasil y para la red del Sistema Único de Saúde do Distrito Federal (DF).
Escola de Saúde Pública do Distrito Federal
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Desafios e estratégias de comunicação no atendimento pediátrico a crianças ouvintes filhas de pais surdos
O estudo buscou compreender os desafios e as possibilidades no atendimento médico entre pediatras e pais surdos sinalizantes no cuidado da saúde da criança. A pesquisa, de abordagem qualitativa e exploratória do tipo transversal, baseou-se em entrevistas semiestruturadas com médicos pediatras e uma família CODA. Os resultados indicaram que a ausência de formação em LIBRAS compromete a comunicação direta entre médicos e pais surdos, gerando dependência de intérpretes ou familiares para mediar a interação. Esse cenário limita a autonomia dos pais e pode afetar a precisão das informações transmitidas. Os pediatras reconheceram a necessidade da inclusão da LIBRAS nos currículos médicos e apontaram o uso de tecnologias assistivas como alternativa para melhorar a acessibilidade. Conclui-se que a capacitação dos profissionais em LIBRAS e a implementação de políticas públicas voltadas à acessibilidade são fundamentais para garantir um atendimento mais inclusivo e humanizado.
Derechos de autor 2026 Comunicação em Ciências da Saúde
Implementação do ciclo de monitoramento da Vigilância Epidemiológica do Distrito Federal: relato de experiência
Objetivo: Relato da construção e implantação do Planejamento e Ciclo de Monitoramento da Diretoria de Vigilância Epidemiológica do Distrito Federal (DIVEP/SES-DF), conduzido entre 2021 e 2025, visando fortalecer a gestão por meio da institucionalização de práticas de planejamento e avaliação. Método: Processo contemplou oficinas participativas, com aplicação de metodologias como Árvore dos Sonhos, Café Mundial, Matriz GUT, 5 Porquês e 5W2H, além de encontros periódicos de monitoramento. Participaram gestores, substitutos e técnicos das gerências, núcleos e o gabinete da DIVEP, responsáveis pela definição de eixos estratégicos, problemas prioritários, causas-raiz e planos de ação. Resultados: Entre os resultados destacam-se fortalecimento da governança interna, maior transparência das ações e agilidade na tomada de decisão. Dificuldades foram relacionadas à escassez de recursos humanos especializados e à manutenção da agenda dos encontros. Conclusão: A experiência demonstrou potencial de replicabilidade e relevância para a sustentabilidade da gestão em saúde pública.
Monitoramento; Planejamento em saúde; Vigilância epidemiológica; Gestão em saúde; Distrito Federal.
Incidência e Letalidade por dengue no Distrito Federal: análise de 2014 a 2024
Objetivo: Estimar a incidência da dengue em residentes do Distrito Federal no período de 2014 a 2024. Método: Estudo descritivo do tipo ecológico longitudinal retrospectivo com base nos dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan Online), dados de temperatura e precipitação e o Índice de Vulnerabilidade Social (IVS). Resultados: Os resultados indicam um aumento da incidência da dengue no Distrito Federal durante o período relatado, com possível influência de fatores ambientais, sociais, comportamentais e de acesso à saúde. Conclusão: No período de 2014 a 2024 houve aumento expressivo da incidência de dengue no Distrito Federal, com o registro de surtos recorrentes no período.
Do caso importado à manutenção da eliminação do sarampo: relato de investigação epidemiológica
Objetivo: descrever investigação epidemiológica de um caso importado de sarampo, detalhando ações de vigilância epidemiológica, rastreamento de contatos e medidas de prevenção e controle. Método: Estudo descritivo, incluindo caso índice e contatos identificados durante o período de transmissibilidade. Foram coletadas amostras biológicas. Resultado: Confirmação laboratorial ocorreu em 18/03, com a do genótipo D8, idêntico a amostras do Pacífico Ocidental. Rastreados 281 contatos em diferentes cenários, com vacinação de 98 indivíduos. Conclusão: A ausência de casos secundários evidencia a efetividade da resposta, vigilância sensível, integração entre níveis de atuação e manutenção de elevadas coberturas vacinais.
Mortalidade prematura e vulnerabilidade social: um estudo sobre doenças crônicas no Distrito Federal, 2023.
Introdução: as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) são a principal causa de morbimortalidade, resultando em óbitos prematuros e impactos socioeconômicos no Brasil e mundialmente. Compreender a distribuição territorial da mortalidade prematura é fundamental para formular políticas públicas eficazes. Objetivo: Analisar a distribuição territorial das taxas de mortalidade prematura por doenças crônicas, e sua associação com os estratos do Índice de Vulnerabilidade Social, nas Regiões Administrativas do Distrito Federal. Método: estudo ecológico analítico com dados dos óbitos por DCNT do Sistema de Informações sobre Mortalidade, em indivíduos entre 30 e 69 anos, em 2023. As taxas de mortalidade foram comparadas com o índice de cada Região Administrativa para identificar correlações. Resultados: Observou-se associação positiva entre maiores níveis de vulnerabilidade social e taxas mais elevadas de mortalidade prematura por DCNT, indicando gradiente crescente conforme aumento da vulnerabilidade. Conclusão: A associação ecológica entre vulnerabilidade social e mortalidade prematura por DCNT no Distrito Federal evidencia um gradiente territorial de iniquidades, podendo orientar estratégias de planejamento e priorização de ações em saúde voltadas às áreas de maior vulnerabilidade.
Mudança na epidemiologia das meningites por meningococo e pneumococo no Distrito Federal, 2010 - 2024
Objetivo: Descrever as taxas de incidência e letalidade das meningites por meningococo e pneumococo e caracterizar a distribuição dos sorogrupos e sorotipos circulantes no Distrito Federal entre 2010 e 2024. Método: Estudo ecológico descritivo a partir de dados de meningite do Sistema de Informação de Agravos de Notificação, do Laboratório Central de Saúde Pública e do Instituto Adolfo Lutz. Resultados: Houve diminuição da taxa de incidência de Doença Meningocócica de 0,74 casos/100 mil habitantes em 2019 para 0,16 em 2024 e aumento na taxa de incidência das meningites pneumocócicas de 0,34 para 0,91. O sorogrupo C foi o mais prevalente na doença meningocócica. Notou-se aumento da prevalência dos sorotipos de pneumococo que não estão presentes na vacina pneumocócica 10, com destaque para o 19A. Conclusão: Houve inversão na frequência dos agentes etiológicos bacterianos, com predomínio das meningites por pneumococo. Os achados indicam a necessidade de reavaliação da estratégia vacinal.
Vigilância Epidemiológica, Meningite, Neisseiria meningitidis, Sorogrupo, Streptococcus pneumoniae, Sorotipo.
Perfil sociodemográfico e indicadores epidemiológicos da tuberculose no Distrito Federal, 2015 a 2023
Objetivo: Descrever o perfil sociodemográfico e os indicadores epidemiológicos da tuberculose no Distrito Federal, Brasil, entre 2015 e 2023. Método: Estudo ecológico descritivo, baseado em dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) e do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Incluíram-se casos em residentes no Distrito Federal, excluindo-se mudanças de diagnóstico. Variáveis sociodemográficas, clínicas e de desfecho foram analisadas por estatística descritiva. Resultados: No período, foram notificados 3.136 casos de tuberculose. O coeficiente de incidência, por 100 mil habitantes, aumentou de 10,1, em 2021, para 13,4, em 2023. A taxa de cura caiu de 72,2% (2015) para 53,7% (2023), enquanto o abandono aumentou de 5,3% para 14,7%. A coinfecção TB-HIV foi de 12,9% em 2023, e a proporção de casos em pessoas privadas de liberdade chegou a 18,8%. Conclusão: Observou-se aumento da incidência e desigualdades entre regiões e populações em situação de vulnerabilidade, reforçando a necessidade de intensificar a busca ativa, o tratamento diretamente observado e ações focalizadas.
Série de casos: anafilaxia associada à vacina atenuada contra a dengue no Distrito Federal
Objetivo: descrever casos de anafilaxia associados à vacina atenuada contra a dengue (TAK-003) no Distrito Federal. Métodos: estudo observacional do tipo série de casos de casos, que incluiu indivíduos que foram notificados no sistema e-SUS notifica, no período de julho de 2023 a junho de 2024, que apresentaram anafilaxia após receber a dose da vacina atenuada contra dengue TAK-003 no Distrito Federal. A inclusão considerou os critérios da Brighton Collaboration para classificação de anafilaxia. Resultados: dos quatro casos de anafilaxia as idades variaram entre 6 e 21 anos (mediana de 11,5 anos), todos após a primeira dose da vacina. Dois pacientes não apresentavam comorbidades; um tinha síndrome nefrótica e o outro transtorno de ansiedade. O intervalo entre a vacinação e o início dos sintomas variou de 30 a 150 minutos, predominando manifestações cutâneas, seguidas por sintomas respiratórios, gastrointestinais e, em um caso, foi caracterizado choque anafilático. O manejo terapêutico incluiu uso de adrenalina em três casos. Dois pacientes foram hospitalizados e todos evoluíram para cura sem sequelas. Conclusão: a anafilaxia requer reconhecimento e tratamento imediatos. Os achados reforçam a importância da observação pós-vacinação e da capacitação das equipes para manejo rápido e eficaz da anafilaxia, garantindo segurança no processo de imunização.
Eventos Supostamente Atribuíveis à Vacinação
Estimativas de vacinação contra o sarampo em crianças: estudo comparativo no Distrito Federal
Objetivo: descrever e comparar as estimativas de cobertura vacinal contra o sarampo em crianças residentes no Distrito Federal obtidas por inquérito domiciliar com aquelas provenientes do sistema de informação administrativo. Métodos: estudo observacional, analítico, comparativo, do tipo transversal em crianças com 15 meses de idade. Resultados: observou-se divergência significativa entre as coberturas vacinais estimadas pelas duas fontes de informação em 11,44%. Conclusões: os achados podem indicar que os dados administrativos tendem a superestimar a cobertura vacinal em relação ao inquérito vacinal.
Transmissão vertical da doença de Chagas no Distrito Federal de 2020 a 2024
Objetivo: descrever a situação de notificação e rastreamento de filhos de mães portadoras de doença de Chagas crônica (DCC) nascidos nos anos de 2020 a 2024. Métodos: Estudo transversal descritivo, realizado no Distrito Federal, incluindo filhos de mães com DCC detectadas no pré-natal entre 2020 e 2024, com idade de até 2 anos, 11 meses e 29 dias no momento da notificação como casos suspeitos no Sinan. Resultados: Houve aumento das notificações e do rastreamento das crianças expostas à doença de Chagas. Persistem, contudo, falhas relacionadas à notificação e ao não rastreamento, indicando fragilidades no cumprimento das diretrizes de eliminação da transmissão vertical. Todas as crianças testadas apresentaram resultados negativos, não sendo identificado caso de transmissão vertical. Conclusão: Os achados reforçam a necessidade de ações contínuas de educação permanente dos profissionais de saúde, integração entre serviços e inclusão da temática da transmissão vertical da DC nas agendas prioritárias de saúde materno-infantil do Distrito Federal.
Doença de Chagas; Transmissão vertical de doenças infecciosas; Trypanosoma cruzi; infecção congênita
Doença de Chagas; Transmissão vertical de doenças infecciosas; Trypanosoma cruzi; infecção congênita.
Caracterização das notificações na Rede de Vigilância Epidemiológica Hospitalar do Distrito Federal: análise da participação de UPAs e hospitais privados, 2023-2024
Objetivo: caracterizar o volume, o perfil epidemiológico e a qualidade das notificações de doenças e agravos de notificação compulsória segundo tipo de estabelecimento notificador na Rede de Vigilância Epidemiológica Hospitalar do Distrito Federal (Reveh-DF), no período de 2023 a 2024. Métodos: estudo descritivo com dados do SINAN e SIVEP-Gripe. Avaliaram-se volume de notificações, perfil epidemiológico, completitude de variáveis, oportunidade de digitação e encerramento. Aplicaram-se testes qui-quadrado para comparações (p<0,05). Resultados: a Reveh-DF respondeu por 49,9% (261.038) das notificações do DF no biênio, com 34,6% (90.472) provenientes das UPAs e 22,1% (57.774) dos hospitais privados. A epidemia de dengue de 2024 concentrou 81,7% do total de notificações e determinou a expansão de 214,7% do setor privado, cuja diversidade notificatória permaneceu restrita fora desse agravo. As UPAs apresentaram melhor completitude para raça/cor (91,9% em 2023; 95,8% em 2024) e melhor digitação oportuna (99,1% em 2023), com queda em 2024 consistente com sobrecarga operacional pela dengue. Os hospitais privados registraram a maior deterioração de raça/cor da rede (51,1% em 2023; 40,7% em 2024). A completitude da informação sobre escolaridade foi considerada crítica em todos os estabelecimentos, com destaque para a diferença entre UPAs (4,5%) e hospitais públicos (36,9%) em 2023 (p<0,001). Conclusão: o modelo ampliado da Reveh-DF mostrou-se capaz de incorporar serviços de urgência e o setor privado à vigilância epidemiológica, ampliando a capilaridade da rede. A integração do setor privado, contudo, ainda apresenta lacunas relevantes de qualidade do dado, indicando necessidade de estratégias diferenciadas de capacitação e supervisão para a consolidação do modelo.
Tendência temporal da violência contra mulheres residentes no Distrito Federal, 2009–2024
Objetivo: Analisar a tendência temporal das taxas de notificação e mortalidade por violência contra mulheres de 25 a 59 anos residentes no Distrito Federal, no período de 2009 a 2024. Métodos: Estudo ecológico de série temporal com dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação e Sistema de Informação sobre Mortalidade. A tendência foi analisada por regressão de Prais–Winsten, estimando-se a variação percentual anual (APC) e intervalos de confiança de 95%. Resultados: Observou-se tendência crescente significativa das taxas de violência física, psicológica, sexual e tentativa de suicídio. A mortalidade por suicídio apresentou tendência crescente moderada, enquanto a mortalidade por homicídio apresentou tendência decrescente significativa. Conclusão: Os achados evidenciam aumento da violência não letal e redução da violência letal, reforçando a importância da vigilância epidemiológica para monitoramento destes agravos.
Doenças e agravos de notificação compulsória; Violência contra a mulher; Análise de situação de saúde; Políticas públicas de saúde.
Perfil epidemiológico dos casos confirmados de coqueluche em residentes do Distrito Federal de 2006 a 2024
Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico dos casos confirmados de coqueluche em residentes no Distrito Federal (DF), no período de 2006 a 2024. Método: Estudo ecológico descritivo baseado em dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Foram analisados casos confirmados de coqueluche segundo sexo, faixa etária, situação vacinal, sinais e sintomas, complicações, critério de confirmação e evolução. Foram calculadas taxas de incidência e letalidade utilizando estimativas populacionais oficiais para o período. Resultados: Entre 2006 e 2024, foram confirmados 1.130 casos de coqueluche em residentes do DF. A maior proporção de casos (61,2%) ocorreu em crianças menores de um ano. A incidência apresentou dois picos no período, em 2014 (8,8 casos por 100 mil habitantes) e em 2024 (8,1 casos por 100 mil habitantes). Em 2024, observou-se aumento da incidência nas faixas etárias de 5 a 14 anos e 15 a 29 anos. Foram registrados 16 óbitos, resultando em taxa de letalidade acumulada de 1,4%, todos em lactentes menores de um ano, predominantemente não vacinados ou com esquema vacinal incompleto. O critério clínico predominou até 2023, enquanto em 2024 houve maior proporção de confirmações laboratoriais. Conclusão: A coqueluche manteve ocorrência contínua no DF ao longo do período analisado, com maior impacto em lactentes menores de um ano. O aumento recente de casos e a mudança no perfil etário reforçam a importância do monitoramento epidemiológico e do fortalecimento da vigilância laboratorial.
Coqueluche. Morbimortalidade. Epidemiologia.
Barreiras de acesso da comunidade LGBTQIAPN+ à Atenção Primária à Saúde: protocolo de revisão de escopo
Objetivo: Mapear evidências sobre as barreiras enfrentadas pela comunidade LGBTQIAPN+ no acesso à Atenção Primária à Saúde (APS). Método: Revisão de escopo com abordagem qualitativa, elaborada conforme diretrizes do Joanna Briggs Institute (JBI) e reportada segundo o PRISMA-ScR. O protocolo está registrado na plataforma OSF. A busca será realizada nas bases BDENF, CINAHL, LILACS, EMBASE, PUBMED/MEDLINE, SciELO, SCOPUS e CAPES, com estudos publicados entre 2014 e 2024, nos idiomas português, inglês ou espanhol. A triagem será conduzida por dois revisores independentes no Rayyan®, com avaliação metodológica pelo checklist do JBI. Resultados: Identificar e sintetizar barreiras relatadas na literatura, contribuindo para estratégias de cuidado inclusivas. Conclusão: Espera-se fornecer subsídios para qualificar o atendimento à população LGBTQIAPN+ na APS e fortalecer políticas públicas voltadas à equidade em saúde no SUS.
Barreiras no Acesso aos Cuidados de Saúde
Caracterização do ambiente alimentar em área periurbana de um município do recôncavo da Bahia
Este estudo tem como objetivo caracterizar o ambiente alimentar no entorno de uma instituição de ensino superior localizada no Território de Identidade do Recôncavo da Bahia. Trata-se de um estudo de campo de natureza observacional e descritiva, com corte transversal e abordagem quantitativa. Buscou-se analisar com esta metodologia os tipos de estabelecimentos comerciais, a predominância dos alimentos ofertados e a acessibilidade desses produtos pela população, considerando aspectos como distância, disponibilidade e facilidade de acesso, em uma área de investigação definida por um buffer de 1.600 metros. Foram identificados nesta pesquisa 126 estabelecimentos e os resultados evidenciaram predomínio de alimentos prontos para consumo imediato ou ultraprocessados e baixa disponibilidade de alimentos in natura e minimamente processados. Desse modo, o estudo pode concluir que em áreas periféricas em processo de urbanização, como a da pesquisa, políticas públicas integradas são essenciais para mitigar desigualdades no acesso à alimentação adequada e saudável.
Avaliação programática e a experiência de estudantes e professores no ensino superior de enfermagem
Objetivo: descrever a percepção dos discentes e docentes sobre a avaliação programática, identificando fragilidades, fortalezas e contribuições para o aprimoramento do processo avaliativo. Método: estudo transversal descritivo e quantitativo, com participação de docentes e discentes de um curso de graduação em enfermagem de uma instituição pública. A coleta de dados ocorreu por meio de questionário estruturado. Resultados: participaram 27 docentes e 73 discentes. Destacaram-se como aspectos positivos o conceito, clareza e alinhamento dos objetivos educacionais aos instrumentos de avaliação. Os participantes apontaram que os princípios da avaliação promovem o desenvolvimento de competências profissionais com base em feedbacks, enquanto múltiplos avaliadores e instrumentos facilitam decisões. Contudo, identificaram-se áreas a serem melhoradas: escores, transparência, subjetividade e a necessidade de avaliações informativas para aprimorar métodos e currículos. Essa análise reforça a relevância de revisões contínuas. Conclusão: os docentes e discentes demonstraram uma percepção geral positiva em relação a avaliação programática.
Derechos de autor 2025 Comunicação em Ciências da Saúde
Leitura e interpretação de exames de imagem por enfermeiros
Objective: to identify nursing behaviors related to imaging exams and describe the importance of theoretical and practical preparation of these professionals in imaging. Methods: Qualitative research, conducted through a focus group and semi-structured script, with nursing residents in orthopedics and traumatology. Data collection was recorded, transcribed and analyzed through Bardin Analysis, and categorized by the IRaMuTeQ® software, using the Descending Hierarchical Classification and Similarity. Results: there was a short age of training for nurses in reading imaging exams. Residents reported the need for this training during their training to overcome difficulties during patient care. Therefore, there is a need to include a new curricular component in the residency: Imaging in Nursing Care. Conclusion: the analysis of imaging exams by nurses is not a common approach in the scientific community, but preparation in reading images can contribute to service turnover.
Adequação da terapia nutricional em pacientes criticamente enfermos
Objetivo: avaliar o impacto da terapia nutricional enteral sobre o desfecho clínico de pacientes críticos internados em uma Unidade de Terapia Intensiva. Método: estudo prospectivo, observacional, realizado através da avaliação de pacientes admitidos em uma Unidade de Terapia Intensiva, com idade igual ou superior a 18 anos, em Terapia Nutricional Enteral exclusiva, e coleta de dados sociodemográficos em prontuário eletrônico. Resultados: foram incluídos 80 pacientes, em sua maioria adultos (53,75%) e 68,8% do sexo masculino. Quando avaliada a mortalidade, dentre os não sobreviventes houve prevalência de pessoas idosas, pacientes que apresentaram adequação de energia menor que 80% e quantidade média de calorias e proteínas infundidas menor que a meta estabelecida. Além disso, a diarreia, sinal de intolerância à dieta, também foi associada à mortalidade. Conclusão: a Terapia Nutricional impacta no desfecho clínico do paciente crítico, embora seja necessário considerar outros fatores de interferência para melhor qualidade das associações.
Análise das necessidades de saúde dos pacientes com fibrose cística no Brasil
Introdução: a Fibrose Cística (FC) é uma doença genética autossômica recessiva com acometimento multissistêmico, caracterizada pela disfunção da proteína CFTR. A FC tem mobilizado pacientes e familiares a constituírem associações de apoio em diversos países. Objetivos: identificar necessidades de saúde e avaliar o nível de conhecimento dos pacientes com FC, seus familiares e profissionais de saúde sobre a doença. Metodologia: estudo transversal descritivo com amostra de 242 indivíduos. Foram aplicados dois questionários estruturados, cujos dados foram analisados e as necessidades de saúde identificadas foram classificadas nas dimensões biológica, subjetiva, socioeconômica, cultural e ambiental. Resultados: os pacientes e seus familiares possuem um nível de conhecimento relativamente alto sobre a doença, enquanto profissionais de saúde não médicos apresentam lacunas significativas. Conclusão: as lacunas de conhecimento identificadas foram abordadas através de sugestões de ações de educação em saúde e políticas públicas, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida dos pacientes com FC.
Avaliação auditiva dos servidores públicos do Distrito Federal expostos ao ruído ocupacional
Objetivo: avaliar Perda Auditiva Induzida por Ruído Ocupacional (PAIRO) em trabalhadores do Distrito Federal. Método: foram avaliados 1.959 servidores do Governo do Distrito Federal acompanhados pelo Programa de Saúde Auditiva da Secretaria de Estado de Economia do Distrito Federal, entre 2017 e 2022. Resultados: a prevalência de PAIRO foi de 16,7%, sendo mais comum entre técnicos de atividades rodoviárias e motoristas. A análise estatística demonstrou que o uso de protetores auriculares teve efeito protetor significativo (p <0,05). Houve um aumento de 78,9% no uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPI) entre a primeira e última consulta. Conclusão: a pesquisa destaca a importância da prevenção e do monitoramento da saúde auditiva dos trabalhadores expostos a ruídos. Embora medidas preventivas estejam sendo adotadas, a PAIRO permanece um problema relevante, reforçando a necessidade de políticas de proteção auditiva mais eficazes.
The management of health in Brazil's capital: 35 years of history
Introduction: democratic health management in the Federal District is challenged by the absence of municipalities and administrative centralization. Objective: to analyze the implementation of democratic health management in the Federal District through the Health Councils. Method: retrospective documentary research examining federal and district regulations since 1990. Results: the consolidation of the Federal District Health Council (CSDF) was proved. Regional Health Councils show weaknesses, being absent in 62% of the Administrative Regions, with deliberations approved by the superintendent. The structuring of the Health Superintendencies, disconnected from the Regional Administrations, and the absence of binding mechanisms for public participation indicate centralized decision-making in the district government, contrary to the decentralization and social control principles established in the SUS. The creation of a parallel management committee, without coordination with the Councils, reinforces this centralization. Conclusion: it is necessary to strengthen the Regional Health Councils by amending the CSDF resolution to allow their decisions to be approved directly by the SESDF.
Propostas de alterações na regulação de preços de medicamentos no Brasil
Introdução: Desde 2003, os preços dos medicamentos são regulados pela Câmara de Regulação do Mercado de Medicamentos (CMED) no Brasil, mas recentemente há uma série de insatisfações quanto à precificação dos medicamentos inovadores. Objetivo: descrever os principais pontos em debate na Minuta da Consulta Pública (CP) SEAE nº 02/2021 e no Projeto de Lei (PL) n° 5.591/20. Metodologia: método exploratório e descritivo, sendo feita uma sistematização dos assuntos abordados nas respostas à Minuta da CP e no PL. Resultados: observou-se que há muitos casos considerados como omissos pela Resolução atual, que a criação da categoria para medicamentos inovadores, com preços premium, não é capaz, por si só, de trazer mais medicamentos inovadores para o mercado e que é necessário que haja um maior alinhamento entre as decisões da Agência Nacional de Vigilância Sanitária e CMED. Conclusão: a regulação deve ser dinâmica e capaz de absorver as mudanças do mercado.
Empatía en odontología de la Estrategia Salud de la Familia
Introduccion: La empatía en la práctica clínica es la capacidad de comprender la perspectiva del paciente, reconociendo sus emociones y necesidades. Objetivo: Este estúdio tuvo como objetivo analizar las barreras y facilidades para el desarrollo de la empatía entre los dentistas de la Estrategia de Salud de la Familia (ESF) en áreas vulnerables de Campo Grande, Mato Grosso do Sul. Metodos: Se realizaron 14 entrevistas entre marzo y junio de 2024, estructuradas por el Marco de Dominios Teóricos (TDF). Utilizando el análisis de contenido de Bardin y el software IRaMuTeQ®, las respuestas fueron categorizadas por el modelo "COM-B". Resultados: La capacidad (comprensión del concepto y la capacitación) y la oportunidad (infraestructura y gestión del trabajo) surgieron como barreras. Se identificaron como facilidades la motivación (escucha, diálogo, regulación del estado de ánimo). Conclusión; Se concluye que los CD están motivados a ser empáticos, pero el proceso de trabajo actual puede afectar la relación profesional-usuario.
Empatía. Odontología. Vínculo. Atención Primaria de Salud. Estrategia de Salud Familiar.
Efeito antimicrobiano do extrato de Plantago major L. contra Streptococcus mutans relacionado à cárie dentária
Objetivo: avaliar a eficácia do extrato de Plantago major L. contra Streptococcus mutans, bactéria associada à formação de biofilmes e ao desenvolvimento da cárie dentária, buscando alternativas naturais aos métodos convencionais de controle da cárie. Método: estudo experimental utilizando bioautografia e microdiluição em caldo para analisar a atividade antimicrobiana do extrato, com clorexidina como substância de comparação. Resultados: Plantago major apresentou halos de inibição consistentes com diâmetro médio de 12,5 ± 1,2 mm, comparado a 18,3 ± 1,5 mm da clorexidina, e análises estatísticas confirmaram sua eficácia (p < 0,05), evidenciando potencial como agente terapêutico natural. Conclusão: o extrato de Plantago major se mostrou promissor como alternativa no controle da cárie dentária, com menor risco de efeitos colaterais, incentivando a exploração de terapias fitoterápicas e subsidiando futuras pesquisas clínicas voltadas para a saúde bucal e o combate à resistência antimicrobiana.
Automedicação: realidade entre estudantes de Medicina?
Objetivo: avaliar o comportamento dos estudantes de Medicina em relação à automedicação em uma instituição de ensino pública de saúde do Distrito Federal. Métodos: trata-se de um estudo descritivo transversal quantitativo, realizado através da aplicação de um questionário estruturado aos discentes do curso de Medicina da instituição em estudo. Os dados foram analisados por estatística descritiva e os resultados expressos com intervalos de confiança de 95%. Resultados: participaram do estudo 209 alunos, dos quais 88,5% referiram praticar automedicação. A análise por série do curso indicou uma incidência de 93,9%, 90,3%, 75,6%, 92,1% e 90,9%, respectivamente, entre os alunos do 1º ao 4º ano e internato. Os medicamentos mais utilizados foram analgésicos e antitérmicos (83,4%). Entre os que declararam realizar automedicação, 93,0% afirmaram que pretendem continuar com a prática. Conclusão: A incidência da automedicação entre os estudantes de Medicina analisados é elevada e necessita de intervenção, sobretudo das instituições educacionais.
Análise da personalidade e qualidade de vida dos estudantes de medicina participantes de uma coorte
OBJETIVOS: O presente estudo busca associar a qualidade de vida, com foco nos índices do Inventário de Beck, ao perfil de personalidade dos estudantes de medicina, baseado na Teoria dos Cinco Grande Fatores de uma Instituição de Ensino Superior. MÉTODOS: Os dados acerca da personalidade e do grau de depressão de 101 estudantes de medicina de duas turmas foram coletados, nos anos de 2020 e 2022. CONCLUSÕES: Na turma 1, foi vista uma prevalência de depressão de 17% e 15% no primeiro e terceiro ano na turma 1, respectivamente. Os resultados revelaram predominância nas características de colaboração, abertura ao novo e autodisciplina entre os estudantes. Observou-se que os homens apresentaram uma vulnerabilidade 46% maior à depressão em comparação com as mulheres. Esses achados corroboram com estudos anteriores que destacam a prevalência de estresse, depressão e ansiedade entre estudantes de medicina, além de características da personalidade contribuírem para desfechos negativos.
Educação Médica/Education, Medical; Personalidade/Personality; Qualidade de Vida/Quality of Life;
Transmissão vertical do HIV no Distrito Federal: perfil dos pacientes infectados e vulnerabilidades
Resumo Visando compreender a dinâmica da transmissão vertical do HIV no Distrito Federal, foram analisados prontuários de 37 crianças e adolescentes infectados verticalmente pelo vírus, nascidos nesse cenário e acompanhados pela equipe pediátrica de um centro de referência. A maioria foi diagnosticada antes dos 18 meses de idade, pela quantificação de RNA viral. Significativa parcela de mães não fez uso adequado de profilaxia antirretroviral durante a gestação e, em menor escala, no intraparto. O teste rápido detectou a infecção em algumas mães (5/37), mas não foi reagente em outras (6/37). A maioria dos partos deu-se por via vaginal. Quantidade expressiva de participantes recebeu leite materno (16/37). Em grande parte, o diagnóstico materno ocorreu no pós-parto. Tais fatos apontam a necessidade de aperfeiçoamento na detecção, acolhimento e retenção de casos para avançar na eliminação da transmissão vertical do HIV. Abstract Aiming to understand the dynamics of vertical transmission of HIV in the Federal District, medical records of 37 children and adolescents vertically infected with the virus, born in the study area and followed by the pediatric team of a referral center, were analyzed. Most were diagnosed before 18 months of age through RNA viral quantification. A significant proportion of mothers did not adequately use antiretroviral prophylaxis during pregnancy and, to a lesser extent, during labor. Rapid testing detected infection in some mothers (5/37) but was non-reactive in others (6/37). Most births occurred via vaginal delivery, and a substantial number of participants (16/37) were breastfed. In the majority of cases, maternal diagnosis occurred postpartum. These findings highlight the need to improve detection, support, and case retention to advance the elimination of vertical HIV transmission.
Transmissão Vertical de Doenças Infecciosas
Infectious Disease Transmission, Vertical
Evidências para não utilizar o Sistema de Informações Hospitalares em estimativas da incidência de agravos
OBJETIVO: avaliar a confiabilidade do Sistema de Informações Hospitalares (SIH) para estimar a incidência de agravos para a população geral ou para internações hospitalares comparando-o com o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). MÉTODOS: Foram coletados conjuntos de dados equiparáveis entre o SIH e o SIM acerca dos óbitos ocorridos em hospitais entre 2008 e 2020 a partir da interface TABNET do Ministério da Saúde. RESULTADOS: Foram obtidos dados de 10.872.624 mortes intra-hospitalares registradas no SIM e 5.991.342 no SIH entre os anos de 2008 e 2020, o que corresponde a uma acurácia de 55,1% (IC 95%: 55,08% a 55,13). O padrão é repetido em níveis diferentes com significância estatística (p < 0,001). Análises por grupos de CID10 mostraram diferenças variáveis. CONCLUSÃO: Apesar do uso regular de dados do SIH para inferir incidências populacionais, esse método é desaconselhável devido ao amplo sub registro.
Registros Públicos de Dados de Cuidados de Saúde
Oficinas terapêuticas no cuidado ao adolescente em sofrimento psíquico
Objetivo: identificar mudanças proporcionadas pelas oficinas terapêuticas no cuidado a adolescentes em sofrimento psíquico grave. Método: pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória, de natureza observacional. Coleta de dados com entrevista em profundidade e roteiro semiestruturado. Participaram 15 adolescentes entre 13 e 17 anos, integrantes das oficinas do Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil de Sobradinho-DF. Análise dos dados com uso do software Iramuteq® e Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: emergiram quatro classes temáticas: importância das oficinas no plano terapêutico; atividades desenvolvidas nas oficinas; mudanças comportamentais percebidas com a vivência nas oficinas; por que estou no Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil. Resultados: as oficinas favoreceram expressão emocional, autoestima e convivência social, desenvolvendo vínculos e fortalecendo habilidades psicossociais. Efeitos mais evidentes em participantes com maior tempo de envolvimento. Conclusão: as oficinas terapêuticas mostraram-se estratégias eficazes para promover autonomia e cidadania dos adolescentes, contribuindo também para o enfrentamento das dificuldades cotidianas.
Endodontia guiada no tratamento de canal radicular com calcificação pulpar distrófica
Introdução: a endodontia guiada é uma técnica mais segura para tratar dentes com obliteração do canal radicular. Objetivo: utilizar guias confeccionadas por impressão 3D para a realização de tratamentos endodônticos que demandariam maior tempo e riscos por meio do tratamento convencional. Método: escaneamento intrabucal realizado no iTero Element® 1 e o exame tomográfico foram unidos nos softwares SkyBlue Plan® e Blender for Dental® de planejamento virtual para fazer o design da guia, que posteriormente foi impressa na impressora 3D (Flashforge®, Hunter). Resultado: relato de caso descrevendo a endodontia guiada no tratamento do canal radicular de um canino superior com calcificação pulpar distrófica e periodontite apical crônica. Conclusão: embora tenha ocorrido discreto desvio da luz do conduto, o uso da guia permitiu acesso rápido e seguro ao conduto radicular e, após dezoito meses, constatou-se em exame tomográfico o reparo ósseo da lesão periapical.
Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico