Diretivas antecipadas de vontade na perspectiva dos profissionais de UTI
DOI:
https://doi.org/10.51723/ccs.v35i01.1410Palabras clave:
Diretivas Antecipadas, Testamentos Quanto à Vida, Unidade de Terapia Intensiva, Equipe de Assistência ao Paciente, Autonomia PessoalResumen
Introdução: Diretivas Antecipadas de Vontade (DAV) consistem na manifestação prévia da pessoa sobre cuidados que deseja para assistência à sua saúde quando estiver incapacitado de se expressar. Todavia, essas diretivas não são amplamente conhecidas pela população, sendo crucial que profissionais de saúde tenham conhecimento para orientar seus pacientes. Objetivos: Verificar o conhecimento dos profissionais de saúde, que trabalham em UTI de dois hospitais, sobre as DAV e obter sua avaliação sobre dois modelos de preenchimento em elaboração. Método: Pesquisa quali-quantitativa, com aplicação de questionário a 35 profissionais de UTI. Resultados: 71,4% dos participantes ouviram falar em DAV, 97,1% as consideraram importantes, 80% recomendaram sua elaboração, 97,1% consideraram bons os modelos testados e 94,2% necessária sua regulamentação. Conclusão: Embora alguns profissionais de saúde não estejam totalmente familiarizados, a maioria reconhece a importância das DAV, defende sua inclusão na formação, a necessidade de uma legislação nacional e modelos acessíveis.
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Yadav KN, Gabler NB, Cooney E, Kent S, Kim J, Herbst N, et al. Approximately One In Three US Adults Completes Any Type Of Advance Directive For End-Of-Life Care. Health Aff [Internet]. 2017 Jul;36(7):1244–51. [acesso em 2022 Jun 01]. Disponível em: http://www.healthaffairs.org/doi/10.1377/hlthaff.2017.0175.
de Vries B, Gutman G, Beringer R, Gill P, Daudt H. Advance care planning among older Canadians amid the COVID-19 pandemic: a focus on sexual orientation. Palliat Care Soc Pract [Internet]. 2021 Jan 2;15:263235242110190. [acesso em 2022 Jun 01]. Disponível em: http://journals.sagepub.com/doi/10.1177/26323524211019056
Andreasen P, Finne-Soveri UH, Deliens L, Van den Block L, Payne S, Gambassi G, et al. Advance directives in European long-term care facilities: a cross-sectional survey. BMJ Support Palliat Care [Internet]. 2022 Aug;12(e3):e393–402. [acesso em 2023 Jan 12]. Disponível em: https://spcare.bmj.com/lookup/doi/10.1136/bmjspcare-2018-001743
Detering KM, Buck K, Ruseckaite R, Kelly H, Sellars M, Sinclair C, et al. Prevalence and correlates of advance care directives among older Australians accessing health and residential aged care services: multicentre audit study. BMJ Open [Internet]. 2019 Jan;9(1):e025255. [acesso em 2022 Mai 15]. Disponível em: https://bmjopen.bmj.com/lookup/doi/10.1136/bmjopen-2018-025255
Espanha. Ministerio de Sanidad. N.o de inscripciones en el RNIP desde sincronización completa de los registros autonómicos. [Internet]. 2023 [acesso em 2023 Feb 23]. Disponível em: https://www.sanidad.gob.es/areas/profesionesSanitarias/rnip/docs/Enero-2023/2023_N_Inscripciones_en_el_Registro_Nacional_de_Instrucciones_Previas_desde_.
Bevilaqua TF, Cogo SB, Venturini L, Sehnem GD, Sari V, Cardoso AL, et al. Diretivas antecipadas de vontade: análise das tendências das produções científicas brasileiras na área da saúde. Res Soc Dev [Internet]. 2022 Apr 20;11(6):e6611628663. [acesso em 2023 Jan 16]. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/28663
Conselho federal de medicina. Resolução n. 1.995, de 9 de agosto de 2012. Dispõe sobre as diretivas antecipadas de vontade dos pacientes [Internet]. Brasília: CFM. 2012. [acesso em 2022 Nov 23]. Disponível em: http://www.portalmedico.org.br/resolucoes/CFM/2012/1995_2012.pdf
Conselho Federal De Enfermagem. Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem. Resolução n. 564/2017. Diário Oficial da União [Internet]. Brasília. 2018 [acesso 2022 Ago 22]. p. 297. Disponível em: http://www.cofen.gov.br/wp-content/uploads/2017/12/RESOLUÇÃO-COFEN-No-564-2017.pdf
Brasil. Resolução no 41, de 31 de outubro de 2018. Dispõe sobre as diretrizes para a organização dos cuidados paliativos, à luz dos cuidados continuados integrados, no âmbito Sistema Único de Saúde (SUS). Ministério da Saúde. 2018 [Internet]. Brasília; 2018 [acesso 2022 Jun 10]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cit/2018/res0041_23_11_2018.html
Brasil. Portaria SAES/MS no 1399, de 17 de dezembro de 2019. Redefine os critérios e parâmetros referenciais para a habilitação de estabelecimentos de saúde na alta complexidade em oncologia no âmbito do SUS. [Internet]. Ministério da Saúde. 2019 [acesso 2022 Jun 10]. p. 173. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/portaria_1399_17dez2019.pdf
Brasil. Portaria № 1.820, de 13 de agosto de 2009. Dispõe sobre os direitos e deveres dos usuários da saúde. [Internet]. Ministério da Saúde. 2009 [acesso 2022 Ago 23]. p. 4. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2009/prt1820_13_08_2009.html#:~:text=Dispõe sobre os direitos e deveres dos usuários da saúde.&text=Considerando a Política Nacional de Gestão Estratégica e Participativa no,Art.
Putzel EL, Hilleshein KD, Bonamigo EL. Ordem de não reanimar pacientes em fase terminal sob a perspectiva de médicos. Rev Bioética [Internet]. 2016 Dec;24(3):596–602. [acesso em 2022 Jun 01] Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-80422016000300596&lng=pt&tlng=pt
Aguilar-Sánchez JM, Cabañero-Martínez MJ, Puerta Fernández F, Ladios-Martín M, Fernández-de-Maya J, Cabrero-García J. Grado de conocimiento y actitudes de los profesionales sanitarios sobre el documento de voluntades anticipadas. Gac Sanit [Internet]. 2018 Jul;32(4):339–45. [acesso em 2022 Jun 01]. Disponível em: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0213911117302194
Piccini CF, Steffani JA, Bonamigo ÉL, Bortoluzzi MC, Schlemper Jr BR. Testamento Vital na perspectiva de médicos, advogados e estudantes. Rev bioethikos [Internet]. 2011;5(4):384–91. [acesso em 2022 Jun 25]. Disponível em: https://saocamilo-sp.br/pdf/bioethikos/89/A4.pdf
Stolz C, Gehlen G, Bonamigo EL, Bortoluzzi MC. Manifestação das vontades antecipadas do paciente como fator inibidor da distanásia. Rev Bioética [Internet]. 2011;19(3):833–45. [acesso em 2022 Jun 25]. Disponível em: https://www.redalyc.org/pdf/3615/361533257018.pdf
Guirro UBP, Ferreira FS, Vinne L van der, Miranda GFF. Conhecimento sobre diretivas antecipadas de vontade em hospital-escola. Rev Bioética [Internet]. 2022 Mar;30(1):116–25. [acesso em 2023 Jan 25]. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-80422022000100116&tlng=pt
Fusculim ARB, Guirro UBP, Souza W, Corradi-Perini C. Diretivas antecipadas de vontade: amparo bioético às questões éticas em saúde. Rev Bioética [Internet]. 2022 Sep;30(3):589–97. [acesso em 2023 Jan 25]. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-80422022000300589&tlng=pt
Feng C, Wu J, Li J, Deng HY, Liu J, Zhao S. Advance directives of lung cancer patients and caregivers in China: A cross sectional survey. Thorac Cancer [Internet]. 2020 Feb 18;11(2):253–63. [acesso em 2022 Jun 25]. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1759-7714.13237
Campos MO, Bonamigo EL, Steffani JA, Piccini CF, Caron R. Testamento vital: percepção de pacientes oncológicos e acompanhantes. Rev bioethikos [Internet]. 2012;6(3):253–9. [acesso em 2022 Jun 25]. Disponível em: https://saocamilo-sp.br/assets/artigo/bioethikos/96/1.pdf
Bardin L. Análise de Conteúdo. Lisboa, Portugal: Editora 70; 2021. 281 p.
Gomes BMM, Salomão LA, Simões AC, Rebouças BO, Dadalto L, Barbosa MT. Diretivas antecipadas de vontade em geriatria. Rev Bioética [Internet]. 2018 Dec;26(3):429–39. [acesso em 2022 Set 25]. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-80422018000300429&tlng=pt
Silva JAC, Souza LEA, Costa JLF, Miranda HC. Conhecimento de estudantes de medicina sobre o testamento vital. Rev Bioética [Internet]. 2015 Dec;23(3):563–71. [acesso em 2022 Set 25]. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-80422015000300563&lng=pt&tlng=pt
Dadalto L. Testamento Vital. 6a. Editora Foco; 2022. 19 p.
NHPCO. What is an Advance Directive? [Internet]. National Hospice and Palliative Care Organization. 2022 [acesso 2022 Jul 18]. Disponível em: https://www.caringinfo.org/planning/advance-directives/what-is-an-advance-directive/
Monteiro RSF, Silva Junior AG. Diretivas antecipadas de vontade: percurso histórico na América Latina. Rev Bioética [Internet]. 2019 Mar;27(1):86–97. [acesso em 2022 Jul 25]. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-80422019000100086&tlng=pt
Comin LT, Panka M, Beltrame V, Steffani JA, Bonamigo EL. Percepção de pacientes oncológicos sobre terminalidade de vida. Rev Bioética [Internet]. 2017 Aug;25(2):392–401. [acesso em 2022 Jul 25]. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-80422017000200392&lng=pt&tlng=pt
Chan CWH, Wong MMH, Choi KC, Chan HYL, Chow AYM, Lo RSK, et al. Prevalence, Perception, and Predictors of Advance Directives among Hong Kong Chinese: A Population-based Survey. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2019 Jan 28;16(3):365. [acesso em 2022 Jul 25]. Disponível em: http://www.mdpi.com/1660-4601/16/3/365
Pittelli SD, Oliveira RA de, Nazareth JC. Diretivas antecipadas de vontade: proposta de instrumento único. Rev Bioética [Internet]. 2020 Dec;28(4):604–9. [acesso em 2022 Jul 25]. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-80422020000400604&tlng=pt
Dadalto L, Tupinambás U, Greco DB. Diretivas antecipadas de vontade: um modelo brasileiro. Rev Bioética. 2013;21(3):463–76.
Sudore RL, Lum HD, You JJ, Hanson LC, Meier DE, Pantilat SZ et al. Defining Advance Care Planning for Adults: A Consensus Definition From a Multidisciplinary Delphi Panel. J Pain Symptom Manage [Internet]. 2017 May;53(5):821-832.e1. [acesso em 2022 Out 25]. Disponível em: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0885392416312325
Poveda-Moral S, De La Casa PJM, Sánchez-Valero P, Pomares-Quintana N, Vicente-García M, Falcó-Pegueroles A. Association between knowledge and attitudes towards advance directives in emergency services. BMC Med Ethics [Internet]. 2021 Dec 22;22(1):75. [acesso em 2022 Mar 25]. Disponível em: https://bmcmedethics.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12910-021-00646-y
Chaves JHB, Angelo Neto LM, Tavares VMC, Tuller LP da S, Santos CT, Coelho JAP de M. Cuidados paliativos: conhecimento de pacientes oncológicos e seus cuidadores. Rev Bioética [Internet]. 2021 Jul;29(3):519–29. [acesso em 2022 Jun 25]. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-80422021000300519&tlng=pt
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