Oral clefts in the Unified Health System – Alagoas: defining a model for reference and counter-reference in genetics
DOI:
https://doi.org/10.51723/ccs.v28i01.110Keywords:
cleft lip, cleft palate, Unified Health SystemAbstract
Oral clefts are prevalent malformations that demand multiprofessional care from birth up to adulthood. It involves health promotion, prevention of comorbidities and clinical and surgical rehabilitation. In Alagoas, there is no structured care in this setting resulting in iniquities and fragmentation of assistance. In this study, a reference and counter-reference system in genetics was created and tested using oral clefts as a model. Methods: (a) articulation with State Health Secretary to conceive the system’s flow; (b) agreement between stakeholders and maternity hospitals in the targetcounties; (c) training of professionals; (d) development of informative materials (forms, handbooks, posters etc.); (e) patients’ data were collected through CranFlow® during medical appointments and analysed using Microsoft Excel e Epi-Info™. Results: From the articulation between target-counties and the Service of Clinical Genetics, 50 patients were referred and counter-referred between October/2014 and February/2016. That figure was equivalent to the sum of consultations from spontaneous demand to the Genetics in the period 2010-2016. In general, clinicalgenetic characteristics corroborate the literature. Drew attention the low frequency of prenatal diagnosis including syndromic cases. Little maternal education, familial recurrence and alcohol consumption during pregnancy were the most prevalent risk factors. Conclusions: the reference and counter-reference system showed up valid and capable of extension to other congenital defects and Brazilian states. The results also provided subsidies for the construction of a health policy target to specific needs of people with orofacial clefts in Alagoas.
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