A variação da eficácia da vacina BCG justifica uma segunda dose?
Uma revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.51723/ccs.v33i01.942Palavras-chave:
Vacina BCG, Tuberculose, Imunização Secundária, VacinaçãoResumo
Objetivos: analisar eficácia da vacina BCG, possibilidade de aplicação de segunda dose da vacina e novas estratégias de prevenção à tuberculose. Métodos: revisão integrativa. Seleção de artigos nos bancos BVS, Lilacs e MEDLINE e uso dos descritores ‘Vacina BCG’ AND ‘Tuberculose’ AND ‘Imunização Secundária’ AND ‘Vacinação’. A escolha dos artigos passou por aplicação de filtros, análise de títulos, resumos e leitura integral, resultando na seleção de 14 artigos. Resultados: para melhorar a performance da dose única da vacina BCG, há boosters e revacinação. Conclusão: é necessário desenvolvimento de mais estudos sobre a aplicabilidade da segunda dose considerando fatores geoeconômicos e, por ora, a OMS não recomenda essa prática.
Downloads
Referências
Principi N, Esposito S. The present and future of tuberculosis vaccinations. Tuberculosis (Edinb). 2015; 95(1):6-13. Available from: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1472979214205701?via%3Dihub. https://doi.org/10.1016/j.tube.2014.10.004 .
Furin J, Cox H, Pai M. Tuberculosis. Lancet. 2019 Apr 20;393(10181):1642-1656. doi: 10.1016/S0140-6736(19)30308-3. Epub 2019 Mar 20. PMID: 30904262 .
Dey B, Jain R, Gupta U, Katoch VM, Ramanathan VD, Tyagi A. A Booster Vaccine Expressing a Latency-Associated Antigen Augments BCG Induced Immunity and Confers Enhanced Protection against Tuberculosis. PLoS One. 2011; 6(8):8. Available from: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0023360.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0023360
Goldman, L. et al. Cecil Medicina. 24. Ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2014.
Arruda, Karla Gleice de. Avaliação dos custos do tratamento de tuberculose em município de médio porte do nordeste brasileiro. MS thesis. Universidade Federal de Pernambuco, 2014.
Barreto M. L., Pereira S. M., Ferreira A. A. Vacina BCG: eficácia e indicações da vacinação e da revacinação / BCG vaccine: efficacy and indications for vaccination and revaccination. J. pediatr. 2006; 8 2(3): s45-s54. https://doi.org/10.1590/S0021-75572006000400006
Dye C. Making wider use of the world’s most widely used vaccine: Bacille Calmette Guérin revaccination reconsidered. J R Soc Interface. 2013; 10(87):8. Available from: https://royalsocietypublishing.org/doi/pdf/10.1098/rsif.2013.0365 .
https://doi.org/10.1098/rsif.2013.0365
Siddiqui KF, Amir M, Khan N, Rama Krishna G, Sheikh JA, Rajagopal K, et al. Prime boost vaccination strategy with bacillus Calmette-Guérin (BCG) and liposomized alpha crystalline protein 1 reinvigorates BCG potency. Clin Exp Immunol. 2015; 181(2):286-296. Available from: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/cei.12634. https://doi.org/10.1111/cei.12634 .
Montagnani C., Chiappini E., Galli L., Martino M. Vaccine against tuberculosis: what's new? BMC Infectious Diseases. 2014; 14 (Suppl 1): S2. doi: 10.1186/1471-2334-14-S1-S2.
Sadagopal S., Braunstein M., Hager C. C., Wei J., Daniel A. K., Bochan M. R. et al. Reducing the activity and secretion of microbial antioxidants enhances the immunogenicity of BCG. PLoS ONE. 2009; 4 (5): e5531. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0005531
Gupta N, Garg S, Vedi S, Kunimoto DY, Kumar R, Agrawal B. Future path toward TB vaccine development: Boosting BCG or re-educating by a new subunit vaccine. Front Immunol. 2018;9(OCT):1–17. doi: 10.3389/fimmu.2018.02371
Barreto ML, Pereira SM, Pilger D, Cruz AA, Cunha SS, Sant’Anna C, Ichihara MY, et al. Evidence of an effect of BCG revaccination on incidence of tuberculosis in school-aged children in Brazil: Second report of the BCG-REVAC cluster-randomised trial. Vaccine. 2011; 29(31):4875-4877. Available from: https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S0264410X1100733X?token=BD01525BE2EF44312
F581861803C9E936DD4C8CB7950BC2326CEF2C3D734DD93A6DC00639CC65154EE 80CB09B6A1B7 . https://doi.org/10.1016/j.vaccine.2011.05.023.
Antas P. R. Z., Castello-Branco L. R. R. New vaccines against tuberculosis: lessons learned from BCG immunisation in Brazil. Trans R Soc Trop Med Hyg. 2008: 102 (7): 628-30. doi: 10.1016/j.trstmh.2008.03.014
Saqib M, Khatri R, Singh B, Gupta A, Kumar A, Bhaskar S. Mycobacterium indicus pranii as a booster vaccine enhances BCG induced immunity and confers higher protection in animal models of tuberculosis. Tuberculosis [Internet]. 2016;101:164–73. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.tube.2016.10.002
Nemes E, Geldenhuys H, Rozot V, Rutkowski KT, Ratangee F, Bilek N, et al. Prevention of M. tuberculosis Infection with H4:IC31 Vaccine or BCG Revaccination . N Engl J Med. 2018;379(2):138–49. http://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa1714021
Suliman S, Geldenhuys H, Johnson JL, Hughes JE, Smit E, Murphy M, et al. Bacillus Calmette–Guérin (BCG) Revaccination of Adults with Latent Mycobacterium tuberculosis Infection Induces Long-Lived BCG-Reactive NK Cell Responses. J Immunol. 2016;197(4):1100–10. doi: 10.4049/jimmunol.1501996.
Glynn, Judith R., et al. The effect of BCG revaccination on all-cause mortality beyond infancy: 30-year follow-up of a population-based, double-blind, randomised placebo-controlled trial in Malawi. The Lancet Infectious Diseases 21.11 (2021): 1590-1597. https://doi.org/10.1016/S1473-3099(20)30994-4
World Health Organization. BCG vaccines: WHO position paper – February 2018. Vaccins
BCG: Note de synthèse de l’OMS – Février 2018. Genebra: World Health Organization, 2018. 24 p. Disponível em: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/260306/WER9308.pdf?sequence=1 . Acesso em: 10 jan. 2021.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Declaro para os devidos fins que o artigo que estou submetendo representa um trabalho original e nunca foi publicado total ou parcialmente, e que se alguma de suas partes foi publicada possuímos autorização expressa para a publicação no periódico Comunicação em Ciências da Saúde (CCS). Esse artigo não foi enviado a outro periódico e não o será enquanto estiver sendo considerada sua publicação; caso venha a ser aceito não será publicado em outro periódico; e não contém material difamatório ou ilegal sob nenhuma forma, não viola a intimidade de terceiros, nem infringe direitos protegidos.
Eu e demais autores desse trabalho certificamos por meio desta declaração que:
- Concordamos com as normas editoriais e com o processo de revisão da CCS;
- Aceitamos a responsabilidade pela conduta desse estudo e pela análise e interpretação dos dados;
- Cooperaremos, sempre que solicitado, na obtenção e fornecimento de dados sobre os quais o manuscrito está baseado, para exame dos avaliadores;
- Não estão sendo omitidos quaisquer ligações ou acordos de financiamento entre os autores e companhias ou pessoas que possam ter interesse no material abordado no artigo;
- Não estão sendo excluídos ou omitidos deste artigo autores ou instituições participantes;
- Possuímos permissão para uso de figuras e tabelas publicadas em outras fontes;
- Possuímos permissão das pessoas e instituições citadas nos agradecimentos;
- O autor correspondente autoriza a publicação do endereço informado e e-mail do(s) autor(es) junto com o artigo;
- Assumimos a responsabilidade pela entrega de documentos verídicos;
- Autorizamos a publicação do referido artigo no periódico Comunicação em Ciências da Saúde, segundo critérios próprios e em número e volume a serem definidos pelo editor do periódico;
- Nos comprometemos a atender os prazos estipulados pelos editores do periódico Comunicação em Ciências da saúde;
- Estamos cientes de que a não manifestação no prazo de dois dias da revisão da diagramação, recebida por e-mail, será considerado aprovado para publicação.