Analysis of the use of services in a Basic Health Unit in the Federal District, Brazil
DOI:
https://doi.org/10.51723/ccs.v34i01.1411Keywords:
Primary health care, Georeferencing, Health services accessibility, EquityAbstract
Objective: analyze the aspects of the population's accessibility to a UBS and the characteristics of the use of services. Method: A descriptive study of data extracted from the InfoSaúde-DF Portal, e-SUS-AB, and Geoportal of the Federal District Government. Georeferencing and maps created in QGIS software. Results: The records of 6,811 patients attended in the period 2017-2020 were analyzed; 80% lived within a perimeter of 2.28 km from the health unit, in an area of slopes, busy streets and poor sidewalks; 67.1% spontaneously demanded care; the rate of service use was significantly higher for those living 500m from the UBS and among women up to 35 years old. Nursing technicians and physicians performed most of the recorded care. Altered UBS attendance rhythm in the first wave of COVID-19. Conclusion: the factors that influence the accessibility and use of services must be monitored for the continuous improvement of PHC.
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References
Portela GZ. Atenção Primária à Saúde: um ensaio sobre conceitos aplicados aos estudos nacionais. Physis. 2017;27(2). https://doi.org/10.1590/S0103-73312017000200005.
Giovanella L, Bousquat A, Schenkman S, Almeida PF, Sardinha LMV, Vieira MLFP. Cobertura da Estratégia Saúde da Família no Brasil: o que nos mostram as Pesquisas Nacionais de Saúde 2013 e 2019. Ciênc. Saúde Colet. 2021;26(suppl 1):2543-2556. doi.org/10.1590/1413-81232021266.1.43952020
Brasil. Ministério da Saúde (MS). Portaria n° 2.436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da União, Brasília, 2017. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html
Brito GEG, Mendes ACG, Santos Neto PM. Purpose of work in the Family Health Strategy. Interface (Botucatu). 2018;22(64):77-86.
Melo DS, Silva ALA, Martelli PJL, Lyra TM, Miranda GMD, Mendes ACG. O direito à saúde no território: o olhar dos usuários para Atenção Primária à Saúde. Ciênc. Saúde Colet. 2021;26(10):4569-4578. doi.org/10.1590/1413-812320212610.10722021.
Assis MM, Jesus WLA. Acesso aos serviços de saúde: abordagens, conceitos, políticas e modelo de análise. Ciência & Saúde Coletiva [online]. 2012, v. 17, n. 11 [Acessado 29 Junho 2022] , pp. 2865-2875. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S1413-81232012001100002>. Epub 04 Dez 2012. ISSN 1678-4561. https://doi.org/10.1590/S1413-81232012001100002.
Silva Junior ES, Medina MG, Aquino R, Fonseca ACF, Vilasbôas ALQ. Acessibilidade geográfica à atenção primária à saúde em distrito sanitário do município de Salvador, Bahia. Rev. Bras. Saúde Mater. Infant. 2010;10(supl. 1):s49-s60. doi.org/10.1590/S1519-38292010000500005
Donabedian A. Los espacios de La Salud: Aspectos fundamentales de la organización de la atención médica. México: Fondo de Cultura Económica; 1988. Available in: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-138957
Viegas SMF, Penna CMM. Integrality: Life principle and right to health. Investigacion y Educacion en Enfermeria. 2015;33(2):237-47. http://dx.doi.org/10.17533/udea.iee.v33n2a06
Hart JT. The inverse care law. Lancet. 1971;1(7696):405-12. doi: 10.1016/s0140-6736(71)92410-x.
Victora CG, Vaughan JP, Barros FC, Silva AC, Tomasi E. Explaining trends in inequities: evidence from Brazilian child health studies. Lancet. 2000;356(9235):1093-8. doi: 10.1016/S0140-6736(00)02741-0
Tureck F, Chioro A, Andreazza R. Meu Deus, lá vem ele de novo! O cuidado à saúde aos “hiperutilizadores” na Atenção Básica. Interface (Botucatu). 2022;26:e210653. https://doi.org/10.1590/interface.210653.
Guimarães RM. A teoria da equidade reversa se aplica na atenção primária à saúde? Evidências de 5 564 municípios brasileiros. Rev Panam Salud Publica. 2018;42:128. doi.org/10.26633/RPSP.2018.128.
Brasil. Portaria Nº 2.979 de 12 de novembro de 2019. Institui o Programa Previne Brasil, que estabelece novo modelo de financiamento de custeio da Atenção Primária à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde, por meio da alteração da Portaria de Consolidação nº 6/GM/MS. Diário oficial da União 2017; 28 de set. Disponível em: https://www.in.gov.br/web/dou/-/portaria-n-2.979-de-12-de-novembro-de-2019-227652180
Gottems LBD, Almeida MO, Raggio AMB, Bittencourt RJ. O Sistema Único de Saúde no Distrito Federal, Brasil (1960 a 2018): revisitando a história para planejar o futuro. Ciênc. Saúde Colet. 2019;24(6):1997-2008. doi.org/10.1590/1413-81232018246.08522019
Corrêa DSRC, Moura AGOM, Quito MV, Souza HM, Versiani LM, Leuzzi S, et al. Movimentos de reforma do sistema de saúde do Distrito Federal: a conversão do modelo assistencial da Atenção Primária à Saúde. Ciênc. Saúde Colet. 2019;24(6):2031-41. doi: 10.1590/1413-81232018246.08802019
Kirby RS, Delmelle E, Eberth JM. Advances in spatial epidemiology and geographic information systems. Ann Epidemiol. 2017;27(1):1-9. doi: 10.1016/j.annepidem.2016.12.001.
Albuquerque MSV, Lyra TM, Farias SF, Mendes MFM, Martelli PJL. Acessibilidade aos serviços de saúde: uma análise a partir da Atenção Básica em Pernambuco. Saúde Debate. 2014;38:182-94. doi:10.5935/0103-1104.2014S014.
Normam AH, Tesser CD. Acesso ao cuidado na Estratégia Saúde da Família: equilíbrio entre demanda espontânea e prevenção/promoção da saúde. Saúde Soc. 2015;24(1):165-79. doi.org/10.1590/S0104-12902015000100013.
Vidal TB. Acesso avançado e sua relação com o número de atendimentos médicos em atenção primária à saúde [dissertação]. Rio Grande do Sul: Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2013. Disponível em: https://lume.ufrgs.br/handle/10183/87111
Cirino FMSB, Schneider Filho DA, Nichiata LYI, Fracolli LA. O Acesso Avançado como estratégia de organização da agenda e de ampliação do acesso em uma Unidade Básica de Saúde de Estratégia Saúde da Família, município de Diadema, São Paulo. Rev Bras Med Fam Comunidade. 2020;15(42):2111. https://doi.org/10.5712/rbmfc15(2)2111
Stelet BP, Modesto AAD, Neto AO, Aragão CM, Reigada CLL. “Avançado” ou “precipitado”? Sobre o Modelo de Acesso Avançado/Aberto na Atenção Primária à Saúde. Trab. educ. saúde. 2022;20. doi: https://doi.org/10.1590/1981-7746-ojs588.
Andersson SO, Mattsson B, Lynoe N. Patients frequently consulting general practitioners at a primary health care centre in Sweden--a comparative study. Scand J Soc Med. 1995;23(4):251-7. doi: 10.1177/140349489502300406.
Follador K, Becker A, Gasparin VA, Fonseca AP, Ferraz L, Lazzari DP, et al. Hiperutilizadores Do Sistema Único De Saúde: Perfil E Estratégia De Intervenção. In: Política, planejamento e gestão em saúde 4. Castro LHA, Moreto FVC, Pereira TT (Org.). Ponta Grossa: Atena; 2020. p.42-50. Disponível em: https://www.atenaeditora.com.br/post-artigo/39758.
Melo SRA. Caracterização e avaliação dos usuários frequentes (hiperutilizadores) do Serviço público de urgência/emergência do município de Monte Alto/SP [dissertação]. Ribeirão Preto: Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto; 2018. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17157/tde-12072019-110311/pt-br.php
Carvalho IPA, Carvalho CGX, Lopes JMC. Prevalência de hiperutilizadores de serviços de saúde com histórico positivo para depressão em Atenção Primária à Saúde. Rev Bras Med Fam Comunidade. 2015;10(34):1-7. https://doi.org/10.5712/rbmfc10(34)957.
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