Avaliabilidade do Programa de Obesidade infanto-juvenil na rede pública especializada
DOI:
https://doi.org/10.51723/ccs.v34i04.1394Palabras clave:
Avaliação em Saúde, Manejo da Obesidade, Obesidade Infantil, Vigilância em Saúde Pública, Doença CrônicaResumen
Objetivo: realizar um estudo de avaliabilidade descrevendo o planejamento do monitoramento e avaliação do Programa de Obesidade infanto-juvenil de uma unidade da Rede de Atenção secundária da Secretaria de Saúde do Distrito Federal. Método: com abordagem qualitativa, realizou-se análise documental, entrevistas com atores-chave, elaboração e validação do modelo lógico (ML) e do protocolo de boas práticas, a matriz de informações, o diagrama da teia e proposição da matriz de análise e julgamento (MAJ). Resultado: verificou-se a ausência de protocolos que descrevessem as ações do programa. Selecionou-se o conteúdo prioritário para o protocolo e MAJ através das entrevistas e oficinas. Conclusão: o programa é passível de avaliação, e o EA mostrou-se apropriado, permitindo a participação dos atores na elaboração do ML, além da reflexão sobre estratégias para melhorar o programa e interlocução com outros setores.
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Referencias
WHO. World Health Organization. Obesity. 2017. Disponível em: https://www.who.int/health-topics/obesity#tab=tab_1 acesso em 25 de janeiro de 2020.
Abarca-Gómez L, Abdeen ZA, Hamid ZA, Abu-Rmeileh NM, Acosta-Cazares B, Acuin C, et al. Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016: a pooled analysis of 2416 population-based measurement studies in 128•9 million children, adolescents, and adults. The Lancet. 2017;390(10113):2627–42. Available from: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32129-3
OPAS. OPAS/OMS Brasil - Desigualdade exacerba fome, desnutrição e obesidade na América Latina e no Caribe [Internet]. 2018 [citado 17 de janeiro de 2020]. Disponível em: https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=5799:desigualdade-exacerba-fome-desnutricao-e-obesidade-na-america-latina-e-no-caribe&Itemid=839
Simões CF, Lopes WA, Remor JM, Locateli JC, Lima FB, Santos TLC dos, et al. Prevalence of weight excess in Brazilian children and adolescents: a systematic review. Rev Bras Cineantropometria Desempenho hum [Internet]. 2018Jul;20(4):517–31. Available from: https://doi.org/10.5007/1980-0037.2018v20n4p517
Brasil. Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), 2021. Disponível em: https://sisaps.saude.gov.br/sisvan/relatoriopublico/index acesso em 09 de setembro de 2022.
Sousa GC de, Lopes CSD, Miranda MC, Silva VAA da, Guimarães PR. A pandemia de COVID-19 e suas repercussões na epidemia da obesidade de crianças e adolescentes. REAS [Internet]. 11dez.2020 [citado 28nov.2022];12(12):e4743. Available from: https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/4743
Nehus E, Mitsnefes M. Childhood Obesity and the Metabolic Syndrome. Pediatr Clin North Am. 2019 Feb;66(1):31-43. Available from: 10.1016/j.pcl.2018.08.004. PMID: 30454749.
Hasse JM, Matarese LE. Terapia Nutricional para Doenças Hepatobiliares e Pancreáticas. In: Mahan LK, Escott-Stump S, Raymond JL, Krause MV (Orgs.). Krause’s food & the nutrition care process. 13th ed. St. Louis, Mo: Elsevier/Saunders; 2012. p. 645–74.
Koot BGP, Nobili V. Screening for non-alcoholic fatty liver disease in children: do guidelines provide enough guidance? Obes Rev. 2017 Sep;18(9):1050-1060. Available from: 10.1111/obr.12556. Epub 2017 May 25. PMID: 28544608.
Mann JP, Valenti L, Scorletti E, Byrne CD, Nobili V. Nonalcoholic Fatty Liver Disease in Children. Semin Liver Dis. 2018 Feb;38(1):1-13. Available from: 10.1055/s-0038-1627456. Epub 2018 Feb 22. PMID: 29471561.
Radaelli G, Sausen G, Cesa CC, Portal VL, Pellanda LC. Secondary Dyslipidemia In Obese Children - Is There Evidence For Pharmacological Treatment? Arq Bras Cardiol. 23 de agosto de 2018;111(3):356–61. Available from: https://doi.org/10.5935/abc.20180155
Brandalize M, Leite N. Alterações ortopédicas em crianças e adolescentes obesos. Fisioter mov [Internet]. 2010Apr;23(2):283–8. Available from: https://doi.org/10.1590/S0103-51502010000200011
Silva LR da, Felix Rodacki AL, Brandalize M, Lopes M de FA, Bento PCB, Leite N. Alterações posturais em crianças e adolescentes obesos e não-obesos. Rev bras cineantropom desempenho hum [Internet]. 2011Nov;13(6):448–54. Available from: https://doi.org/10.5007/1980-0037.2011v13n6p448
Silva S, Maia AC. Experiências adversas na infância e tentativas de suicídio em adultos com obesidade mórbida. Rev psiquiatr Rio Gd Sul [Internet]. 2010;32(3):69–72. Available from: https://doi.org/10.1590/S0101-81082010005000002
McDonnell CJ, Garbers SV. Adverse childhood experiences and obesity: Systematic review of behavioral interventions for women. Psychol Trauma. 2018 Jul;10(4):387-395. Available from: 10.1037/tra0000313. Epub 2017 Jul 31. PMID: 28758770.
Miller AL, Lumeng JC. Pathways of Association from Stress to Obesity in Early Childhood. Obesity (Silver Spring). 2018 Jul;26(7):1117-1124. Available from: 10.1002/oby.22155. Epub 2018 Apr 14. PMID: 29656595.
Lopes AB, Caetano RF, Nunes PP, Ribeiro CG, Melo JAFV de, Ferreira TV de S, Tobias L da N, Silva BP, Cunha MG da, Freitas MB. Aspectos gerais sobre a obesidade infantil: uma revisão narrativa. REAC [Internet]. 11out.2021 [citado 28nov.2022];37:e8993. Available from: https://acervomais.com.br/index.php/cientifico/article/view/8993
WHO. World Health Organization. Report of the Commission on Ending Childhood Obesity. Implementation plan: executive summary. 2017. Available from: https://iris.who.int/handle/10665/259349.
BRASIL. Ministério da Saúde. Instrutivo para o cuidado da criança e do adolescente com sobrepeso e obesidade no âmbito da Atenção Primária à Saúde. 2021.Disponível em: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/instrutivo_crianca_adolescente.pdf acesso em 28 de novembro de 2022.
BRASIL. Programa Mundial de Alimentos (WFP) em parceria com Ministério da Saúde, Agência Nacional de Comunicação, Ministério das relações exteriores. Policy Brief: Obesidade Infantil – estratégias para prevenção e cuidados em nível local”. Brasília, 2021. Disponível em https://centrodeexcelencia.org.br/wp-content/uploads/2021/05/Policy-Brief-Obesidade-pt.pdf acesso em 28 de novembro de 2022.
Thurston WE, Graham J, Hatfield J. Evaluability assessment. A catalyst for program change and improvement. Eval Health Prof. 2003 Jun;26(2):206-21. Available from: 10.1177/0163278703026002005. PMID: 12789712.
Souza EC, Guimarães JMX, Silva MRF. Estudos de avaliabilidade de políticas e programa de saúde pública no Brasil: Revisão Integrativa. Rev Sanare, Sobral. 2017 jul/dez; 16(2):85-92. Disponível em: https://sanare.emnuvens.com.br/sanare/article/view/1182
Leviton LC, Khan LK, Rog D, Dawkins N, Cotton D. Evaluability assessment to improve public health policies, programs, and practices. Annu Rev Public Health. 2010;31:213-33. Available from: 10.1146/annurev.publhealth.012809.103625. PMID: 20235852.
Samico I, Felisberto E, Figueiró AC, Frias PGD. Avaliação em Saúde: Bases conceituais e Operacionais. Rio de Janeiro, RJ: Medbook Editora Cientifica Ltda; 2010. 196 p.
Cardoso GCP, Oliveira EA de, Casanova AO, Toledo PP da S, Santos EM dos. Participação dos atores na avaliação do Projeto QualiSUS-Rede: reflexões sobre uma experiência de abordagem colaborativa. Saúde debate [Internet]. 2019Jan;43(120):54–68. Available from: https://doi.org/10.1590/0103-1104201912004
Baratieri T, Nicolotti CA, Natal S, Lacerda JT de. Aplicação do Estudo de Avaliabilidade na área da saúde: uma revisão integrativa. Saúde debate [Internet]. 2019Jan;43(120):240–55. Available from: https://doi.org/10.1590/0103-1104201912018
Rodríguez-Campos L, Rincones-Gómez R. Collaborative evaluations: step-by-step. 2o ed. Stanford: Stanford University Press; 2013.
Merrian SB, Tisdell EJ. What is Qualitative Research? In: Qualitative Research: a Guide to design and Implementation. San Francisco. Jossey Bass. 2016; 4: p.3-42.
Cellard A. Análise Documental. In: Poupart J et al, Nasser AC (Orgs.). A pesquisa qualitativa: enfoques epistemológicos e metodológicos. Petrópolis, RJ: Vozes; 2008.
Thurston WE, Ramaliu A. Evaluability assessment of a survivors of torture program: Lessons learned. Canadian Journal of Program Evaluation. 2005, 20 (2): 1-25. Available from: 10.3138/cjpe.20.001
BRASIL. Ministério da Saúde. Universidade do Estado do Rio de janeiro. Instrutivo para o Cuidado da Criança e do Adolescente com sobrepeso e obesidade no âmbito da Atenção Primária. 2021. Disponível em: https://aps.saude.gov.br/biblioteca/visualizar/MjA5Mg==/ acesso em 21 de outubro de 2022.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria no 424, de 19 de março de 2013. Redefine as diretrizes para a organização da prevenção e do tratamento do sobrepeso e obesidade como linha de cuidado prioritária da Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas. Diário Oficial da União. 2013 mar. 20; Seção 1, p23-24. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0424_19_03_2013.html acesso em 15 de setembro de 2022.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria no 483, de 1 de abril de 2014. Redefine a Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e estabelece diretrizes para a organização das suas linhas de cuidado. Diário Oficial da União. 2014 abr. 2; Seção 1, p. 50. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2014/prt0483_01_04_2014.html acesso em 15 de setembro de 2022
Brasil. Governo do Distrito Federal. Governo de Distrito Federal, Secretaria do estado de Saúde do Distrito Federal. Nota Técnica SEI-GDF n.o 15/2018 - SES/SAIS/COASIS/DASIS. 2018 out. 16. Disponível em: https://www.saude.df.gov.br/documents/37101/64126/Endocrinologia+Pedi%C3%A1trica.pdf acesso em 15 de outubro de 2022.
Brousselle A, Champagne F, Contandrioupoulos AP, Hartz, Z. Avaliação: conceitos e métodos. 1 Edição. Rio de Janeiro, Editora Fiocruz; 2011.
MENDES, E. V. As redes de atenção à saúde. 2. ed. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde: OMS / OPAS, 2011.
Kelishadi R, Roufarshbaf M, Soheili S, Payghambarzadeh F, Masjedi M. Association of Childhood Obesity and the Immune System: A Systematic Review of Reviews. Child Obes. 2017 Aug;13(4):332-346. Available from: 10.1089/chi.2016.0176. Epub 2017 Jun 12. PMID: 28604080.
Lee EY, Yoon KH. Epidemic obesity in children and adolescents: risk factors and prevention. Front Med. 2018 Dec;12(6):658-666. Available from: 10.1007/s11684-018-0640-1. Epub 2018 Oct 2. PMID: 30280308.
Olson M, Chambers M, Shaibi G. Pediatric Markers of Adult Cardiovascular Disease. Curr Pediatr Rev. 2017;13(4):255-259. Available from: 10.2174/1573396314666180117092010. PMID: 29345597; PMCID: PMC5882498.
Viner R, White B, Christie D. Type 2 diabetes in adolescents: a severe phenotype posing major clinical challenges and public health burden. Lancet. 2017 Jun 3;389(10085):2252-2260. Available from: 10.1016/S0140-6736(17)31371-5. PMID: 28589895.
Bahia L, Schaan CW, Sparrenberger K, Abreu G de A, Barufaldi LA, Coutinho W, et al.. Overview of meta-analysis on prevention and treatment of childhood obesity. J Pediatr (Rio J) [Internet]. 2019 Jul; 95(4):385–400. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jped.2018.07.009
Silveira, AM et al. Efeito do atendimento multidisciplinar na modificação dos hábitos alimentares e antropometria de crianças e adolescentes com excesso de peso. Rev. méd. Minas Gerais. 2010 set., 20 (3). Disponível em: https://www.rmmg.org/artigo/detalhes/350
Ewart-Pierce, E., Mejía Ruiz, M. J., & Gittelsohn, J. (2016). "Whole-of-Community" Obesity Prevention: A Review of Challenges and Opportunities in Multilevel, Multicomponent Interventions. Current obesity reports, 5(3), 361–374. https://doi.org/10.1007/s13679-016-0226-7
Oosterhoff M, Joore M, Ferreira I. The effects of school-based lifestyle interventions on body mass index and blood pressure: a multivariate multilevel meta-analysis of randomized controlled trials. Obes Rev. 2016 Nov;17(11):1131-1153. Available from: 10.1111/obr.12446. Epub 2016 Jul 19. PMID: 27432468.
Ferreira H, Cassiolato M, Gonzalez, R. Nota Técnica: Como Elaborar Modelo Lógico De Programa. 2007: 23. Disponível em: https://repositorio.ipea.gov.br/handle/11058/5767
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